男性癌症杀手与HPV病毒有关?

提及与男士有关的癌症,大肠癌、前列腺癌、肝癌、肺癌必定「走唔甩」,原来除了这些男士癌症杀手,另一种较少人提及的癌症都在本港男士十大癌症上占一席位,它就是口咽癌。

口咽癌一般都是由吸烟、饮酒等不良生活习惯引致,别以为它和生活健康的人士扯不上关系,因为近年医学界有研究指出有7成的口咽癌成因或与人人都有机会感染到的HPV (人类乳头瘤病毒) 有关。

多数人对HPV的认知都是它与子宫颈癌的密切关系,但近年美国和香港中文大学医学院都有研究发现,HPV除了可引发子宫颈癌,也与口咽癌息息相关。引致口咽癌的HPV病毒是以高危型HPV 16为主,主要经性接触特别是口交感染。

感染了该高危型HPV 16,有机会引致细胞病变,当持续反复感染,而又没有加以治理,便会慢慢演变成口咽癌。可是,早期的口咽癌征状不明显,大部分患者或只会出现喉咙痛、咽喉不适、喉咙有「顶着」的感觉,容易被误当是普通喉咙发炎或感冒。当患者发现较异常的情况,例如吞咽困难、颈部有肿块、唾液有血丝、声音沙哑等,口咽癌已发展到较后期阶段。

本港一名63岁男子,生活习惯良好,不烟不酒、常做运动、早睡早起,却于3年前确诊口咽癌,当时他感到喉咙常有被顶着的感觉、经常被呛到,而且颈部左边出现硬块。在求医后证实因感染HPV引发口咽癌。

不论男女,都可经感染性接触特别是口交感染HPV,并引发口咽癌,但当中以男士占多数。美国疾病控制及预防中心(CDC)指出,每年因HPV引起的口咽癌个案中,男士有15,540宗;女士有3,460宗,至于每年因HPV引起的子宫颈癌个案则较少,为数12,015宗,可见因感染HPV而引发口咽癌的情况已相当严重。而香港中文大学医学院在2005年至2009年期间分析了207名在本港11间公立医院的口咽癌求诊个案,数据显示每5名口咽癌患者便有1人感染HPV,他们相对其他非HPV口咽癌患者年轻,较多为非吸烟或非酗酒人士。

虽然感染了HPV现时没有药物能够治愈,但透过HPV疫苗注射,可有效预防多种常见的HPV,包括可引发口咽癌的HPV 16型。而曾经进行不安全性行为或性活跃人士或怀疑自己受感染,都应及早定期检验HPV,就算不幸感染亦能尽早发现,并透过增强自身免疫力清除病毒,减低演变成癌症的机会。

HPV疫苗详情:http://www.mhs.hk/our-services/health-services/9-in-1-hpv-vaccine-gardasil/

HPV及各种性病检查详情:http://www.mhs.hk/our-services/sexual-transmitted-diseases-check-up/std-check-up-plans/

参考数据:

https://www.am730.com.hk/news/%E7%99%8C%E7%97%87/hpv%E6%84%9F%E6%9F%93%E5%8F%AF%E8%87%B4%E5%8F%A3%E5%92%BD%E7%99%8C-227190

https://www.cpr.cuhk.edu.hk/tc/press_detail.php?id=2207&t=%E4%B8%AD%E5%A4%A7%E7%A0%94%E7%A9%B6%E7%99%BC%E7%8F%BE%E6%9C%AC%E5%9C%B0%E6%AF%8F5%E5%90%8D%E5%8F%A3%E5%92%BD%E7%99%8C%E6%82%A3%E8%80%851%E4%BA%BA%E6%84%9F%E6%9F%93hpv%E7%97%85%E6%AF%92-%E6%8E%A8%E5%85%AC%E7%9C%BE%E7%AF%A9%E6%9F%A5%E4%BB%A5%E4%BA%86%E8%A7%A3%E5%8F%A3%E8%85%94%E6%84%9F%E6%9F%93hpv%E6%83%85%E6%B3%81

https://oralcancerfoundation.org/understanding/hpv/hpv-oral-cancer-facts/

https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/headneck.htm